5.Diagnóstico de la diabetes

El límite normal de azúcar en sangre se ha ido modificando en el transcurso de los años. Actualmente se identifican como diabéticas aquellas personas que presentan, al menos en dos ocasiones, una glucemia en ayunas mayor o igual a 126 mg/dl. Aquellos con glucemia comprendida entre 100 y 125 mg/dl se considera que se encuentran en una situación de prediabetes y que corren mayor riesgo de convertirse en diabéticos en un futuro.
Para la población general, el Programa de Actividades Preventivas y Promoción de la Salud (PAPPS) recomienda el cribado de la diabetes con la determinación de la glucemia basal en algunas situaciones específicas. Estas coinciden casi en su totalidad con las recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes, y son:

• Todos los mayores de 45 años. Si es normal, repetir cada 3 años.
• En edades más tempranas o más frecuentemente (anual):
  • ante la presencia de otros factores de riesgo: obesidad, alteración del  colesterol o hipertensión arterial.
  • si hay un diagnóstico previo de glucemia alterada en ayunas o intolerancia a la glucosa, sin llegar a criterio de diabetes.
  • cuando la paciente tiene o ha tenido diabetes gestacional o antecedentes obstétricos de interés: partos de niños de más de 4,5 kg.
  • si existen antecedentes de diabetes en familiares de primer grado.
  • en el caso de que concurran otras características que podrían influir en el desarrollo de la enfermedad como: síndrome de ovario poliquístico, pertenencia a determinados grupos étnicos (afroamericanos, hispanoamericanos), etc